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鉛的毒性是如何使您的身體衰弱呢?顏宗海主任說明,鉛毒性的發生是由於鉛會作用在粒線體上,抑制細胞產生能量,因此身體一旦鉛中毒後,它便會對全身系統及器官造成危害,特別是人體內的神經系統、泌尿系統、造血系統、循環系統、消化系統和生殖系統。一旦鉛毒影響到造血系統,則會導致貧血現象;若是在消化系統中,則會有長期便秘、腹瀉、食慾不振或腹部絞痛等症狀發生。此外在生殖系統中,鉛在血液中的濃度高低,更會帶來不孕、胎兒早產,甚至是流產等問題發生;如果再進一步影響到神經系統的話,人的智力可能會因此下降,甚至影響到大腦,使人產生反應遲鈍、倦怠、焦慮不安或妄想等症狀,嚴重的話甚至會造成死亡。

健康的飲用水標準怎麼界定?

鉛對人體造成的健康危害甚多!

若想要自我檢測是否鉛中毒,那麼會有怎樣明顯的症狀呢?顏宗海主任表示,鉛對於人體的影響是全面性的,並不是發現自己有上述的症狀就是鉛中毒,因此若要準確判斷自己是否中毒,最好的方法就是以驗血的方式,檢測血液中的含鉛濃度是否高於標準值,一般來說,成人血鉛濃度高於10μg/dl,孩童血鉛濃度高於5μg/dl,就有存在潛伏性鉛中毒的可能,但還是必須進一步的檢驗,確認身體內是否有因鉛造成健康的損害。

雖然對現階段的台灣而言,施行飲用水零鉛量的標準,會遭遇到的挑戰與困境很多,但是這股健康用水的零鉛標準已成為全球趨勢,從美國立法執行的無鉛法案來看,不單只是飲用水標準的提升,他們更積極要求水管道和水龍頭生産必須全面無鉛,而世界各國像是加拿大、英國都有擬定相關計畫,企圖達到飲用水無鉛的目標,這些無疑是台灣未來邁向飲用水無鉛標準還須努力及學習的地方,但在前進這零鉛用水的新紀元前,當務之急應是改善並創造友善的用水環境,或許才是用水安全的根本之道。

飲用水零鉛的世界趨勢

不過長庚臨床科主任顏宗海以醫師的觀點來看,他對於台灣自來水公司飲用水品質的把關,抱持著肯定且深具信心,且台灣飲用水含鉛量標準與世界衛生組織(WHO)的標準一致,此外台灣自來水公司對於飲用水的檢測,除了檢驗影響健康的物質:砷、鉻、鉛等重金屬外,其他像是大腸桿菌及農藥等有機物,也都包含在水質檢測的項目當中,因此他認為大家不須太過煩惱飲用水檢測標準的疑慮。

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,以免水中毒或脫水

在台灣喝水,你安心嗎?

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◎ 4?8歲的孩童每天攝取1600㏄。



喝到含鉛飲用水,就會立即中毒?



對於孕婦及嬰幼兒來說,鉛毒危害健康的威脅就更大了,由於鈣、鐵與鉛進入人體內是通過同一連載蛋白,彼此間存在相互競爭機制,因此當人體內的鈣、鐵含量較高時,鉛就比較不易被人體所吸收;但孕婦在懷孕過程當中,母體較容易缺乏鈣與鐵,如果此時又暴露在鉛毒的環境之中,鉛毒非常有可能藉由母體進入到血液,再經由胎盤而危害到胎兒健康。此外,根據研究證實,鉛對嬰幼兒的影響更大於一般成人,即便是低濃度的鉛,都可能影響到孩童的智力發展、專注力及學習力表現,其中對於兒童情緒問題的影響更是息息相關。

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於體內鉛毒的排出

根據歐洲食品安全局(European Food Safety Authority,EFSA)的每日攝取水份建議:

◎ 2?3歲的孩童每天攝取1300㏄。

◎ 6?12個月的嬰兒每天攝取800?1000㏄。

雖然鉛水有毒,但也沒有到一喝就中毒那麼誇張,人體引起鉛中毒的途徑,高達九成是以吸入性的方式入侵人體,進而破壞身體系統及影響器官功能的運作,因此不論是用含鉛的水刷牙、漱口,或是飲用含鉛的水,甚至是食用受到鉛污染的農作物、畜牧,都僅有5%~10%會被人體的小腸所吸收,但並不代表鉛中毒。也就是說如果你真的不小心飲用到含鉛的水,請別太過擔心與惶恐,因為經由飲食進入體內被吸收的鉛量本來就不高,短時間內真要因為飲用水含鉛所導致的鉛中毒其實較低;不過雖然飲用含鉛水對於身體並無立即性的鉛中毒風險,但由於鉛排出人體的速度很慢,因此很容易堆積在體內造成慢性的鉛中毒,長期下來更是造成身體的一大負擔!

檢測鉛毒最好的方式就是驗血

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一旦發現身體內殘留鉛毒,千萬不要過度惶恐,最重要的是找出鉛污染來源,例如,發現鉛毒的原因是由於家中鉛管造成,那麼我們就必須將可能產生鉛水的管線、水龍頭都汰換掉,停止暴露在有鉛毒的狀態中,而後再以排尿的方式將鉛毒排出。對於輕微的中毒症狀來說,往往都能改善不少;不過如果中毒症狀較為嚴重,造成無法解緩的情況時,建議立即就醫,此時醫師就會考慮以螯合劑治療改善,而螯合劑就是一種專門治療鉛中毒的解毒劑。

鉛毒最大受害者:孕婦及嬰幼兒

人體主要依靠尿液排泄,將累積在人體內的鉛毒排出,因此喝水的確是有助於減輕鉛中毒的症狀,但由於人體每日的水份攝取量其實是有限度的,從嬰幼兒到成人都有不同的攝取標準。

難解的鉛水危機

◎ 小於6個月的嬰兒每天須攝取100?190㏄/每公斤體重。

當美國密西根州的弗林特(Flint)家庭用水檢測數據公佈後,所有人都對結果感到十分震驚,因為這裡的飲用水含鉛量竟高於美國國家環保局(US Environmental Protection Agency)的標準(一般自來水含鉛檢驗標準為15ppb)且半數以上都超過1000ppb,有的甚至高達近1萬3200ppb的鉛含量,然而長期食用含鉛量如此之高的飲用水,除了誘發鉛中毒的機率相對提高外,殘留在體內的鉛對於健康的影響更是深遠,因為鉛毒殘留在人體骨頭的時間最高可達25年以上。

◎ 1歲以後的幼兒每天攝取11

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00?1200㏄。

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「我喝的水到底純不純淨?有沒有含鉛?」這樣的問題肯定是最近在喝水時,常在心中閃爍的問題,尤其在聽聞許多關於水的飲用危機後,飲用水的安全標準似乎成為許多人關注的焦點。但究竟怎樣的飲用水安全準則,才能算是最符合人類健康飲水的標準呢?以飲用

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水含鉛量的例子來談,2013年之前台灣飲用水含鉛量標準是50 ppb(十億分之一、微克/公升),到了2013年後才將飲用水含鉛量標準下修至10 ppb,台灣在飲用水安全上的把關,是否能讓您放心?

◎ 9?13歲的男童每天攝取2100㏄。

◎ 9?13歲的女童每天

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攝取1900㏄。

◎ 14歲以上的青少年每日喝水量則與成人相同,女性每日需喝水2000㏄,男性則為2500㏄。至於孕婦,建議每天須額外多喝300㏄的水,哺乳的婦女則每日須額外多喝700㏄的水。

顏宗海主任表示,確實全球各地的飲用水標準各有不同,這是由於各地的環境與氣候,造就出不同的水質差異,因此每個國家針對飲用水標準的制定,都會依據實際的水質與環境狀況,制定出一套適用於當地的水質把關標準。因此單就各國的水質安全標準比較,實際上是沒有太大的意義,因為以水質把關的施行層面來說,並不是將一個標準制定完成就好,還必須考量到現實狀況以及執行時的挑戰。舉例來說,台灣若依照飲用水零鉛為基準,台灣自來水公司勢必將目前水質的把關標準提高,然而各地區的自來水輸送管線是否全面汰換,以及每家用戶的供水設備是否也必須統一升級...等衍生性問題也會相對出現,這些因素其實與安全飲用水的標準制定並無太大關連性,確切地說想要健康的飲用水,其實不單只是水質把關標準的提高而

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已,倘若沒有友善的用水環境,縱使自來水公司很努力地把關飲用水的安全品質,其實也都只是枉然。

千萬可別為了要將體內的鉛毒排出而在短時間內大量喝水,因為那樣的後果可能會導致急性低血鈉症狀的發生,此類症狀通常伴隨著頭痛、注意力不集中、四肢無力等症狀,這也就是俗稱的「水中毒」。反之,如果一個人大量流失體液,例如,嚴重嘔吐腹瀉或者劇烈運動後流汗,而又沒有適當補充水份,則可能會出現高血鈉症狀,也就是俗稱的「脫水」,患者大多會出現口乾、舌燥、小便量減少、尿液顏色變深、頭暈或煩燥不安等症狀。

上述兩種情況倘若沒多加注意的話,都有可能造成大腦神經毒性,甚至生命危險,尤其對於新手爸媽們來說,更是要特別注意小嬰兒對於水的攝取量問題,雖然大家都說喝水對於身體是有幫助的,但更重要的觀念是,必須適量喝水才是真正對身體最健康的事!
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